Rheuma bei Kindern und Jugendlichen

Was ist Rheuma bei Kindern und Jugendlichen?

Rheuma kennt keine Altersgrenze, sondern kann auch bei Kindern und sogar Kleinkindern vorkommen. Wie auch bei Erwachsenen gibt es bei jungen Menschen unterschiedliche Formen von rheumatischen Gelenkerkrankungen. Sie werden unter dem Oberbegriff juvenile idiopathische Arthritis (JIA) zusammengefasst.

JIA zählt zu den chronischen Erkrankungen, ihr Hauptmerkmal ist die Gelenkentzündung. Es kann eine unterschiedliche Anzahl von Gelenken betroffen sein. Aber auch andere Organe des Körpers können beteiligt sein, z. B. Sehnen und Bänder oder die Haut.

Zahlen und Fakten zu Kinder- und Jugendrheuma

• Etwa 14.000 Kinder und Jugendliche sind in Deutschland von juveniler idiopathischer Arthritis betroffen.
• Der Verlauf von Kinderrheuma kann sehr unterschiedlich sein. Es lässt sich nicht voraussagen, ob sich die Erkrankung bis ins Erwachsenenalter bemerkbar macht.
• JIA tritt in der Regel in Schüben auf: Phasen mit und ohne Beschwerden wechseln sich ab.
• Beginnt die Erkrankung vor dem 16. Lebensjahr und hält sie mindestens sechs Wochen an, handelt es sich um eine juvenile idiopathische Arthritis.

Gelenkentzündung bei Kinder- und Jugendrheuma

Die Gelenkentzündung bei Kinder- und Jugendrheuma macht sich durch Schmerzen, Schwellung und Bewegungseinschränkungen bemerkbar. Typisch ist auch eine Steifigkeit der Gelenke am Morgen. Damit durch die anhaltende Entzündung kein Schaden an den Gelenken entsteht, ist eine frühzeitige und wirksame Behandlung [Link zu Kinderrheuma: Behandlung] wichtig.

Juvenile idiopathische Arthritis (JIA)

Die unterschiedlichen Formen der juvenilen idiopathischen Arthritis werden nach ihren Beschwerden unterschieden. Gemeinsam haben sie die Gelenkentzündung.

Lässt sich bei juvenilem Rheuma nach sechs Monaten keine Form der Erkrankung zuordnen, wird es als undifferenzierte Arthritis bezeichnet.

Ursachen von Kinderrheuma

Die genaue Ursache für Rheuma bei Kindern ist bis heute nicht vollständig geklärt. Es wird davon ausgegangen, dass es ein Zusammenspiel unterschiedlicher Faktoren ist, das zur juvenilen idiopathischen Arthritis führt. Sicher ist jedoch, dass niemand Schuld daran hat, wenn ein Kind Rheuma bekommt.

Es gibt eine erbliche Veranlagung für juvenile idiopathische Arthritis. Sind andere Familienmitglieder an Rheuma erkrankt, ist die Wahrscheinlichkeit, auch zu erkranken, erhöht.

Bestimmte äußere Einflüsse, sogenannte Umweltfaktoren, scheinen das Auftreten von Kinderrheuma zu begünstigen, darunter Viren, Bakterien oder Verletzungen.

Das ImmunsystemKomplexes Abwehrsystem des Körpers, das ihn mithilfe von Zellen und Botenstoffen vor Angriffen durch Krankheitserreger schützt. Eine Fehlleitung des Immunsystems kann u. a. zu einer chronischen Entzündung führen. spielt eine wesentliche Rolle bei der Entstehung von Rheuma bei Kindern und Jugendlichen.

• Irrtum im Immunsystem
  Bei JIA kommt es zu einer Fehlleitung des Immunsystems. Es wendet sich gegen körpereigenes Gewebe und es wird eine Entzündung ausgelöst. Der Entzündungsprozess klingt nicht wieder ab, sondern bleibt bestehen, die Entzündung wird chronisch. Durch die Behandlung kann der Entzündungsprozess unterbrochen werden.

^{Quellen:
Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie e. V.: Rheuma in Zahlen – Betroffene Menschen in Deutschland. URL: https://dgrh.de/Start/DGRh/Presse/Daten-und-Fakten/Rheuma-in-Zahlen.html (Zugriff: 30.01.2025).
Baltruschat K, Deuter C, Foeldvari I et al. S2k-Leitlinie „Therapie der Juvenilen Idiopathischen Arthritis“ (3. Auflage, 2019). AWMF-Leitlinien, Registernummer: 027/020.
Huppertz HI, Horneff G, Zepp F (2019). Juvenile idiopathische Arthritis. In: Hoffmann G, Lentze M, Spranger J et al. (eds) Pädiatrie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. URL: https://doi.org/10.1007/978-3-642-54671-6_103-2 (Zugriff: 30.01.2025).
Albrecht K, Binder S, Minden K et al. Systematisches Review zur Schätzung der Prävalenz entzündlich rheumatischer Erkrankungen in Deutschland. Z Rheumatol 2023; 82: 727–738.}